يبدأ جدول التطعيمات الأساسية للأطفال في السعودية منذ الولادة بلقاح التهاب الكبد (ب)، ثم تتوالى الجرعات عند عمر شهرين و4 أشهر و6 أشهر و9 أشهر و12 شهرًا و18 شهرًا و24 شهرًا، وصولًا إلى جرعات ما قبل المدرسة في عمر 4–6 سنوات، ثم جرعات المراهقة في عمر 11 و12 و18 سنة. تعتمد هذه المواعيد على جدول التطعيمات الوطني الذي تنشره وزارة الصحة، وتتوفر التطعيمات في المراكز الصحية التابعة لوزارة الصحة وفي القطاع الخاص. في هذا الدليل نعرض الجدول مرتّبًا حسب العمر، ونشرح ما يُتوقع بعد التطعيم، ومتى يُؤجَّل اللقاح، وكيف تتابع سجل طفلك.
لماذا يلتزم الوالدان بجدول التطعيمات؟
توضح صفحة جدول التطعيمات الأساسية في وزارة الصحة أن التطعيمات المحددة في شهادة التطعيم، من الولادة حتى دخول الصف الأول الابتدائي، تهدف إلى حماية الأطفال وفئات المجتمع من الأمراض المستهدفة بالتحصين، والحفاظ على خلو المملكة من شلل الأطفال، وإزالة الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف، وخفض معدلات بقية الأمراض المستهدفة.
وتؤكد الوزارة أن الفائدة القصوى من اللقاح تتحقق عند أخذه في موعده المحدد، وأن تأخيره قد يعرّض الطفل لخطر الإصابة بالأمراض المستهدفة. كما أن استكمال التطعيمات من متطلبات التسجيل في المدرسة والحضانة.
جدول التطعيمات الوطني حسب العمر
الجدول التالي منقول من ملف جدول التطعيمات الوطني (National Immunization Schedule) المنشور على موقع وزارة الصحة، مع كتابة الاختصارات الإنجليزية كما تظهر في شهادة التطعيم:
| العمر | التطعيمات |
|---|---|
| عند الولادة | الالتهاب الكبدي (ب) HepB |
| شهران | الالتهاب الكبدي (ب) HepB، فيروس الروتا RV، الثلاثي البكتيري DTaP، المستدمية النزلية Hib، المكورات الرئوية المقترن PCV، شلل الأطفال المعطّل IPV |
| 4 أشهر | HepB، RV، DTaP، Hib، PCV، IPV (الجرعات الثانية) |
| 6 أشهر | الدرن (السل) BCG، HepB، RV، DTaP، Hib، PCV، IPV، شلل الأطفال الفموي OPV |
| 9 أشهر | الحصبة المفردة Measles، الحمى الشوكية الرباعي المقترن MCV4 |
| 12 شهرًا | PCV، OPV، MCV4، الثلاثي الفيروسي MMR |
| 18 شهرًا | DTaP، Hib، OPV، الالتهاب الكبدي (أ) HepA، الجديري المائي Varicella، MMR |
| 24 شهرًا | الالتهاب الكبدي (أ) HepA |
| 4–6 سنوات (قبل دخول المدرسة) | DTaP، OPV، الجديري المائي Varicella، MMR |
| 11 سنة | الثلاثي البكتيري للبالغين Tdap، فيروس الورم الحليمي HPV (للإناث فقط) |
| 12 سنة | فيروس الورم الحليمي HPV (للإناث فقط) |
| 18 سنة | الحمى الشوكية الرباعي المقترن MCV4 |
ويُضاف إلى ذلك لقاح الإنفلونزا الموسمية الذي يظهر في الجدول بدءًا من عمر 6 أشهر، مع خانات سنوية لتسجيل جرعاته في الشهادة.
ملاحظة مهمة: قد تُحدِّث الوزارة الجدول أو تضيف لقاحات جديدة، لذلك اعتمد دائمًا على ما يدوّنه المركز الصحي في شهادة طفلك وموعد الزيارة التالية المكتوب فيها.
شرح مبسّط لأهم اللقاحات
لقاحات الأشهر الأولى
- الالتهاب الكبدي (ب): يحمي من عدوى قد تسبب مشكلات في الكبد على المدى الطويل، ويبدأ من يوم الولادة.
- الثلاثي البكتيري (DTaP): يحمي من الدفتيريا والكزاز والسعال الديكي.
- المستدمية النزلية (Hib) والمكورات الرئوية (PCV): يقيان من بكتيريا قد تسبب التهابات خطيرة في الصغار.
- فيروس الروتا (RV): لقاح يُعطى بالفم للوقاية من النزلات المعوية الحادة.
- شلل الأطفال: يُعطى بصيغتين؛ المعطّل بالحقن (IPV) والفموي (OPV) في مواعيد محددة.
لقاحات السنة الأولى والثانية
- الحصبة والثلاثي الفيروسي (MMR): يحمي من الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، وله جرعات عند 12 و18 شهرًا وقبل المدرسة.
- الحمى الشوكية الرباعي المقترن (MCV4): يُعطى عند 9 و12 شهرًا، ثم جرعة عند 18 سنة.
- الالتهاب الكبدي (أ) والجديري المائي: يبدآن عند 18 شهرًا.
جرعات المدرسة والمراهقة
تشمل جرعات ما قبل الصف الأول: الثلاثي البكتيري، وشلل الأطفال، والثلاثي الفيروسي، والجديري المائي. وفي عمر 11 سنة تُعطى جرعة Tdap، ويُعطى لقاح فيروس الورم الحليمي للإناث عند 11 و12 سنة وفق الجدول.
خطوات عملية قبل التطعيم وأثناءه وبعده
تقدم صفحة معلومات تطعيمات الأطفال في وزارة الصحة نصائح عملية يمكن تلخيصها في الخطوات التالية:
- قبل الموعد: احمل سجل تطعيمات الطفل (الشهادة)، وإن لم يكن لديه سجل فاسأل مقدم الرعاية الصحية.
- أثناء التطعيم: أخبر الطبيب أو الممرضة بأي حساسية أو مشكلة صحية لدى الطفل. احتضان الطفل والتحدث إليه، والرضاعة الطبيعية قبل اللقاح أو أثناءه أو بعده، وصرف انتباهه بلعبة أو صوت هادئ؛ كلها تساعد على تهدئته.
- بعد التطعيم: احجز الموعد المقبل قبل مغادرة المركز، ودوّنه في هاتفك أو تقويم المنزل، واحفظ الشهادة في مكان آمن.
الأعراض الجانبية المتوقعة
بحسب وزارة الصحة، يكون معظم الأطفال على ما يرام بعد التطعيم، وقد تظهر آثار خفيفة ومؤقتة لا تحتاج علاجًا غالبًا، وتستمر عادة بين 12 و24 ساعة، منها:
- ارتفاع درجة الحرارة.
- ألم أو احمرار أو تورم أو حكة في موضع الحقن.
- النوم أكثر من المعتاد.
- طفح جلدي خفيف أو صداع أو غثيان.
وفي حالات نادرة جدًا قد يحدث رد فعل تحسسي شديد خلال دقائق من أخذ اللقاح، ولهذا يُتابَع الطفل في المركز بعد التطعيم.
متى يؤجَّل اللقاح؟ ومتى تستشير الطبيب؟
حالات يمكن فيها تأجيل اللقاح
- ارتفاع درجة الحرارة.
- الإصابة بمرض حاد.
- تلقي علاج مثبط للمناعة (كيميائي أو إشعاعي).
أما المرض البسيط أو الحمى الخفيفة أو تناول المضادات الحيوية فلا تمنع عادة من أخذ اللقاح، وفق الوزارة.
استشر الطبيب قبل التطعيم إذا كان لدى الطفل
- حساسية شديدة من تطعيم سابق أو من أحد مكونات اللقاح.
- مرض من أمراض نقص المناعة.
- اضطرابات عصبية كالتشنجات أو الصرع.
راجع الطبيب بعد التطعيم إذا
- كانت الأعراض شديدة أو لم تختفِ.
- أصيب الطفل بتشنجات بسبب الحرارة، أو برعشة أو رجفة.
- استمر بكاؤه أكثر من 3 ساعات، أو قلّ نشاطه بشكل ملحوظ.
- ازداد تورم واحمرار موضع الحقن بعد 24 ساعة.
كيف تتابع تطعيمات طفلك إلكترونيًا؟
إلى جانب الشهادة الورقية، يمكن متابعة السجل والمواعيد عبر تطبيق صحتي، وقد شرحنا ذلك في مقال متابعة التطعيمات إلكترونيًا عبر تطبيق صحتي. وإذا كان طفلك مقبلًا على الصف الأول فاطّلع أيضًا على دليل فحص اللياقة للصف الأول الابتدائي، إذ يرتبط استكمال التطعيمات بمتطلبات التسجيل المدرسي. ولمزيد من موضوعات الأسرة تصفّح قسم الأسرة والتربية وقسم الصحة والتغذية.
أسئلة شائعة
أين يحصل طفلي على التطعيمات الأساسية؟
تتوفر اللقاحات في جميع المراكز الصحية التابعة لوزارة الصحة، كما تتوفر في القطاع الخاص. راجع أقرب مركز رعاية صحية أولية لمعرفة الإجراءات.
فاتني موعد تطعيم لطفلي، ماذا أفعل؟
لا تنتظر الموعد التالي؛ راجع المركز الصحي في أقرب وقت ليحدد لك الطبيب كيفية استكمال الجرعات المتأخرة، لأن التأخير يترك الطفل دون حماية كاملة.
هل يتحمل الطفل أكثر من لقاح في اليوم نفسه؟
نعم. توضح وزارة الصحة أن بعض اللقاحات تُعطى معًا لحماية الطفل من عدة أمراض في آن واحد، وأن جهازه المناعي يتعامل معها بأمان وفعالية.
ما التطعيمات المطلوبة قبل دخول الصف الأول؟
وفق الجدول الوطني تُعطى في عمر 4–6 سنوات جرعات الثلاثي البكتيري، وشلل الأطفال الفموي، والجديري المائي، والثلاثي الفيروسي.
تنبيه: هذا المقال للتوعية العامة ولا يغني عن استشارة الطبيب أو المركز الصحي. راجع طبيب طفلك لأي حالة خاصة أو استفسار عن مواعيد الجرعات.