جلوكوزامين، ويُكتب أيضًا الغلوكوزامين، مركب يوجد طبيعيًا في الغضاريف، وهي أنسجة تساعد المفاصل على الحركة وتخفف الاحتكاك بين أسطحها. يُباع كذلك في مكملات تُسوّق لآلام المفاصل وخشونتها، لكن وجوده ضمن تركيب الغضروف لا يعني أن تناوله يعيد بناء الغضروف المتضرر أو يشفي المرض.
الأنواع ليست بدائل متطابقة
قد يُستخرج الجلوكوزامين المستخدم في المكملات من أصداف القشريات أو يُنتج في المختبر. وتشمل صوره كبريتات الجلوكوزامين وهيدروكلوريد الجلوكوزامين وإن-أسيتيل الجلوكوزامين. تختلف هذه الصور، ولا يصح نقل نتائج دراسة أجريت على إحداها إلى الصور الأخرى تلقائيًا.
وقد يجمع المنتج الجلوكوزامين مع الكوندرويتين أو مكونات أخرى. لذلك لا يكفي اسم العبوة الكبير؛ تُراجع قائمة المكونات لمعرفة الصورة المستخدمة وما إذا كانت هناك مواد إضافية، خصوصًا عند وجود حساسية أو تناول دواء قد يتداخل معها.
الفصال العظمي: فائدة محتملة وليست مؤكدة
تركز معظم الأبحاث على الفصال العظمي، المعروف بخشونة المفاصل، وبخاصة الركبة. قد تخفف كبريتات الجلوكوزامين بعض الألم لدى بعض المصابين، لكن الدراسات أعطت نتائج متباينة، واختلفت التوصيات الطبية في تقييمها. ولذلك لا يُعد المكمل علاجًا مضمونًا، ولا يكفي تعذر تناول مسكن معين لافتراض أنه بديل مناسب تلقائيًا.
وتشير بعض الأبحاث إلى احتمال إبطاء تغيرات مفصل الركبة، لكن تأثيره في بنية المفصل ما زال غير محسوم. لا ينبغي تقديمه باعتباره وسيلة ثبت أنها تُنبت غضروفًا جديدًا أو توقف الخشونة. كما أن أدلة استخدامه لمفاصل الورك واليد والعمود الفقري أقل أو غير كافية لتعميم فائدة الركبة عليها.
والدليل على إن-أسيتيل الجلوكوزامين للفصال العظمي أقل من غيره، ويحتاج إلى مزيد من الدراسة. تتحدد خطة التعامل مع الألم بحسب التشخيص ووظيفة المفصل والحالة الصحية، لا بمجرد تجربة مكمل شائع.
ماذا عن التهاب المفاصل الروماتويدي؟
الروماتويد يختلف عن خشونة المفاصل. أشارت أبحاث سابقة على هيدروكلوريد الجلوكوزامين إلى تخفيف بعض الألم، لكنها لم تُظهر تحسنًا في التهاب المفاصل نفسه أو عدد المفاصل المؤلمة أو المتورمة. تحسن الألم المحتمل لا يثبت السيطرة على المرض، ولا يبرر تأخير علاجه أو إيقاف الأدوية الموصوفة له.
الآثار الجانبية والاحتياطات
قد يكون تحمل كبريتات الجلوكوزامين جيدًا لدى بعض البالغين عند استخدامها بصورة مناسبة، لكنها قد تسبب الغثيان وحرقة المعدة والإسهال أو الإمساك، إضافة إلى النعاس والصداع وتفاعلات الجلد.
- حساسية القشريات: بعض المنتجات مشتق من أصدافها، لذلك يجب مراجعة مصدر المكونات مع الطبيب أو الصيدلي بدل افتراض أمان العبوة.
- الربو: قد تتفاقم الأعراض لدى بعض الأشخاص، ما يستلزم مناقشته قبل الاستخدام.
- المياه الزرقاء: توجد مخاوف من ارتفاع ضغط العين؛ يلزم الرجوع إلى طبيب العين قبل تناوله، دون اعتبار كل مستخدم معرضًا حتمًا للإصابة.
- السكري: قد ترتفع مستويات السكر لدى بعض الأشخاص، وتُحدد الحاجة إلى المتابعة مع المختص.
- الحمل والرضاعة: المعلومات عن السلامة محدودة، فلا تُعد قلة البيانات دليلًا على الأمان ولا يبدأ الاستخدام دون مراجعة طبية.
التداخلات الدوائية
الوارفارين: قد يزداد تأثيره المضاد للتجلط عند تناول الجلوكوزامين منفردًا أو مع الكوندرويتين، ما يزيد خطر النزف. يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي قبل الجمع، ولا يُعد تعديل جرعة الوارفارين ذاتيًا حلًا آمنًا.
الأسيتامينوفين، المعروف بالباراسيتامول: قد يقل تأثير الدواء والمكمل عند الجمع بينه وبين كبريتات الجلوكوزامين. يُراجع المختص بدل زيادة المسكن أو المكمل لمحاولة تعويض ذلك.
اعرض جميع الأدوية والمكملات ومكونات المنتج على المختص. الهدف تخفيف الأعراض بأمان ضمن خطة مناسبة، لا استبدال التشخيص أو العلاجات المثبتة بوعد غير محسوم لإصلاح الغضاريف.
